محققان نشان دادند که مغز استرس شده با قلب شکسته مرتبط است

[ad_1]

مغز استرس
منبع تصویر: FILE IMAGE

محققان نشان دادند که مغز استرس شده با قلب شکسته مرتبط است

فعالیت شدید در مغز ، ناشی از حوادث استرس زا ، با خطر ابتلا به یک بیماری قلبی نادر و گاهی کشنده به نام سندرم Takotsubo (TTS) مرتبط است که به سندرم قلب شکسته نیز معروف است. طبق تحقیقات جدید انجمن قلب و عروق اروپا هرچه فعالیت سلولهای عصبی در منطقه آمیگدالای مغز بیشتر باشد ، بیماری که به عنوان سندرم تاکوتسوبو (TTS) شناخته می شود زودتر ایجاد می شود. این تحقیق در European Heart Journal منتشر شده است.

محققان پیشنهاد می کنند که مداخلات برای کاهش این فعالیت مغزی مرتبط با استرس می تواند به کاهش خطر ابتلا به TTS کمک کند. این می تواند شامل درمان های دارویی یا روش هایی برای کاهش استرس باشد.

TTS ، همچنین به عنوان سندرم “قلب شکسته” شناخته می شود ، با ضعف ناگهانی موقتی عضلات قلب باعث می شود که بطن چپ قلب در قسمت پایین آن بالون بزند در حالی که گردن باریک باقی می ماند ، و شکلی شبیه یک هشت پا ژاپنی ایجاد می کند ، که از آن نام گرفته است. TTS کمتر از 3٪ از افرادی که دچار حمله قلبی می شوند و در سن 60-75 سالگی اتفاق می افتد را تحت تأثیر قرار می دهد.

از آنجا که این وضعیت نسبتاً نادر برای اولین بار در سال 1990 توصیف شده است ، شواهد نشان می دهد که به طور معمول در اثر قسمت های پریشانی عاطفی شدید ، مانند غم ، عصبانیت یا ترس ، یا واکنش به حوادث شاد یا شاد تحریک می شود. بیماران دچار درد قفسه سینه و نفس نفس می شوند و می تواند منجر به حملات قلبی و مرگ شود. TTS بیشتر در زنان مشاهده می شود فقط در 10٪ موارد در مردان اتفاق می افتد. *

آمیگدالا بخشی از مغز است که احساسات ، انگیزه ، یادگیری و حافظه را کنترل می کند. همچنین در کنترل سیستم عصبی خودکار و تنظیم عملکرد قلب نقش دارد.

“این مطالعه نشان می دهد که افزایش فعالیت عصبی بیولوژیکی مرتبط با استرس در آمیگدالا ، که سالها قبل از وقوع TTS وجود دارد ، ممکن است نقش مهمی در ایجاد آن داشته باشد و ممکن است زمان سندرم را پیش بینی کند.

این ممکن است فرد را برای یک واکنش استرس حاد افزایش دهد که با TTS به اوج خود برسد. “، گفت: دکتر احمد توکل ، مدیر مرکز تحقیقات تصویربرداری قلب و عروق در بیمارستان عمومی ماساچوست و دانشکده پزشکی هاروارد (بوستون ، ایالات متحده) ، که مطالعه را رهبری می کند.

“ما همچنین رابطه معنی داری بین فعالیت مغزی مرتبط با استرس و فعالیت مغز استخوان در این افراد شناسایی کردیم. با هم ، یافته ها اطلاعاتی در مورد مکانیزم بالقوه ای فراهم می کنند که ممکن است در” اتصال قلب و مغز “نقش داشته باشد.”

در اولین مطالعه برای بررسی اسکن های مغزی با استفاده از توموگرافی انتشار F / fluorodeoxyglucose positron / توموگرافی کامپیوتری (PET-CT) برای ارزیابی فعالیت مغز قبل از توسعه TTS ، دکتر توکل و همکارانش داده های 104 نفر را با سن متوسط ​​68 سال ، 72 تجزیه و تحلیل کردند ٪ آنها زن بودند.

بیماران از سال 2005 تا 2019 در بیمارستان عمومی ماساچوست (بوستون ، ایالات متحده آمریکا) اسکن شده بودند. بیشتر آنها اسکن کردند تا ببینند آیا سرطان دارند یا خیر و همچنین اسکن ها فعالیت سلول های خونی مغز استخوان را ارزیابی کردند. محققان با 41 نفری که 6 تا 5 سال پس از اسکن به TTS مبتلا شدند ، با 63 نفر که این آزمایش را نداشتند ، همسان شدند. فاصله بین اسکن ، شروع TT ، آخرین پیگیری یا مرگ برای 104 بیمار به طور متوسط ​​(متوسط) 2.5 سال بود.

دکتر توکل گفت: “مناطقی از مغز که دارای فعالیت متابولیکی بالاتری هستند ، بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند. از این رو ، فعالیت بیشتر در بافت های مرتبط با استرس مغز نشان می دهد که فرد پاسخ فعال تری به استرس دارد. به همین ترتیب ، فعالیت بالاتر در مغز استخوان نشان دهنده متابولیسم بیشتر مغز استخوان است. اسکن PET / CT تصاویری تولید می کند که توزیع متابولیسم گلوکز را منعکس می کند. تصاویر مغز بدین ترتیب نقشه فعالیت متابولیسم مغز را نشان می دهد: هرچه مقادیر بالاتر باشد ، فعالیت در آن مناطق مغز بیشتر است. “

محققان دریافتند که در افرادی که به TTS مبتلا شده اند ، فعالیت اسید آمیگدالار مرتبط با استرس در اسکن اولیه (نسبت به فعالیت آمیگدالار به فعالیت مناطق مغزی مقابله با استرس اندازه گیری می شود) در مقایسه با افرادی که متعاقباً دچار TTS نشده اند ، بیشتر است.

بعلاوه ، هرچه سیگنال آمیگدالار بیشتر باشد ، خطر ابتلا به TTS بیشتر خواهد بود. در بین 41 بیمار مبتلا به TTS ، میانگین فاصله بین اسکن و TTS 0.9 ماه بود ، در حالی که در بین گروه کنترل شامل 63 بیمار ، میانگین فاصله بین اسکن و آخرین پیگیری یا مرگ 2.9 سال بود.

دکتر توکل گفت: “قابل توجه بود که در میان 41 بیمار مبتلا به TTS ، 15٪ افراد با بیشترین فعالیت آمیگدالار در طی یک سال تصویربرداری دچار TTS شدند ، در حالی که بیماران با فعالیت کمتر بالا چند سال بعد دچار TTS شدند.”

وی گفت: مطالعات آینده باید بررسی کند که آیا کاهش فعالیت مغزی مرتبط با استرس می تواند احتمال عود TTS را در بیمارانی که قبلاً TTS را تجربه کرده اند کاهش دهد.

“این یافته ها به شواهدی از تأثیر سو of زیست شناسی مرتبط با استرس بر روی سیستم قلبی عروقی افزوده است. یافته هایی از این دست ، نیاز به مطالعه بیشتر در مورد تأثیر کاهش استرس یا مداخلات دارویی را در هدف قرار دادن این مناطق مغز بر سلامت قلب نشان می دهد.

در همین حال ، هنگام مواجهه با بیمار مبتلا به استرس مزمن بالا ، پزشکان می توانند به طور منطقی این احتمال را داشته باشند که کاهش استرس منجر به مزایای سیستم قلبی عروقی شود.

فرایندی که استرس باعث ایجاد TTS می شود به خوبی درک نشده است اما ممکن است شامل یک مکانیسم چند اندامی باشد که با فعال شدن بافتهای حساس به استرس مغز شروع می شود. این فعالیت مغزی به نوبه خود چندین رویداد دیگر را تحریک می کند ، از جمله آزاد سازی هورمون های استرس ، فعال شدن سیستم عصبی سمپاتیک و آزاد شدن سلول های التهابی ، که هر کدام می توانند به توسعه TTS کمک کنند.

محدودیت های این مطالعه شامل این است که این یک مطالعه گذشته نگر تک مرکز بوده و عمدتاً شامل بیماران مبتلا به تشخیص سرطان ، یک عامل خطر شناخته شده TTS است ، که ممکن است قابلیت تعمیم یافته ها را محدود کند.

محققان قادر به اندازه گیری تغییرات لحظه ای در فعالیت مغز در پاسخ به یک رویداد استرس زا نبودند که منجر به TTS شد و بنابراین نمی تواند مستقیماً یک رابطه علیت را نشان دهد. همچنین آنها قادر به اندازه گیری تغییرات فعالیت در مناطق دیگر مغز نبودند ، که این نیز می تواند نقش داشته باشد.

(با ورودی های ANI)

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>